كيف يمكن لفصيلة الدم أن تزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19

على الرغم من أن فرقة Thrice الرائدة بعد المتشددين قد تجعلك تعتقد “أننا جميعًا ننزف نفس الدم الأحمر” ، إلا أن الحقيقة أكثر دقة. خلايا الدم لدينا هي خاصة نفس الشيء ، لكنها مغطاة ببروتينات سطحية تؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من الدم: A و B و AB و O والأنواع الإيجابية والسلبية المرتبطة بعامل Rh أو Rh.
تلعب هذه الاختلافات الصغيرة دورًا في مخاطر تعرضنا لبعض الحالات الصحية – بما في ذلك ، على سبيل المثال ، مدى تعرضنا لأمراض القلب أو العدوى – لأن البروتينات لا يتم التعبير عنها فقط في خلايا الدم ، ولكن عبر خلايا مختلفة في الجسم. عندما ظهر فيروس SARS-CoV-2 ، المسبب لـ COVID-19 ، لأول مرة في عام 2019 ، بدأ الأطباء والعلماء في ملاحظة وجود علاقة غريبة بين فصيلة الدم وخطر الإصابة.
بحثت العديد من الدراسات في الصلة ، التي تعود إلى الأيام الأولى للوباء. في مايو 2020 ، اكتشف الباحثون الصينيون العلاقة بين فصائل الدم وخطر الإصابة بـ COVID-19 ووجدوا أن الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم A أصيبوا أكثر من الأشخاص الأصحاء ، في حين أن فصيلة الدم O كانت أقل. في أكتوبر 2020 ، وجدت دراسة نُشرت في Blood Advances وآخر نُشر في The New England Journal of Medicine نتائج مماثلة.
على الرغم من إعلان حالة الطوارئ الصحية العامة لـ COVID-19 في الولايات المتحدة في 11 مايو ، لا يزال الفيروس ينتشر في جميع أنحاء العالم. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فقد ما يقرب من 7 ملايين شخص حياتهم منذ بداية الوباء. يعاني حوالي واحد من كل ثلاثة مرضى من COVID لفترة طويلة ، وتأثيرات طويلة الأمد من المرض يمكن أن تؤدي إلى ضعف العضلات أو مشاكل في الإدراك.
قدمت الدراسات القائمة على الملاحظة من عام 2020 دليلًا على أن فصيلة الدم A كانت مرتبطة بعدوى COVID-19 بينما كانت فصيلة الدم O واقية إلى حد ما. ومع ذلك ، أشارت مجموعة من الدراسات إلى أن هذا قد يكون مجرد نتيجة زائفة بناءً على مجموعات المرضى التي تمت دراستها ، وكانت الآلية التي يمكن أن تؤدي إلى هذه العلاقة بعيدة المنال.
تصف دراسة جديدة ، نُشرت في مجلة Blood في 27 يونيو ، آلية محتملة ، تقدم دليلًا على أن SARS-CoV-2 يرتبط بشكل تفضيلي بالبروتينات السطحية المرتبطة بفصيلة الدم A. ويبدو أن فصيلة الدم هذه قد تعزز قدرة الفيروس. للدخول إلى خلية.
لإصابة خلية ما ، يستخدم SARS-CoV-2 بروتينه الشائك لربط البروتين الموجود على سطح الخلية ، والمعروف باسم ACE2. في سيناريو القفل والمفتاح ، يعمل “مجال ربط مستقبلات البروتين الشائك” أو RBD ، كمفتاح ، للتعرف على قفل ACE2. يتيح ذلك للفيروس التسلل عبر غشاء الخلية والبدء في التكاثر. تشارك مجموعة متنوعة من البروتينات المختلفة في هذه العملية ، وقبل فتح الدخول عبر القفل الرئيسي لـ ACE2 ، قد يجرب الفيروس عددًا قليلاً من ثقوب المفاتيح المختلفة. يبدو أن البروتين المرتبط بفصيلة الدم A هو الحجم المناسب لاعتراض الفيروس.
يقول شون ستويل ، أستاذ مساعد في علم الأمراض: “يبدو أن هذا التفاعل يجعل خلايا فصيلة الدم A أكثر” لزوجة “لبروتين السنبلة ، وبالتالي فيروس SARS-CoV-2 ، مما يعزز في النهاية قدرتها على إشراك ACE2 وإصابة الخلايا”. في كلية الطب بجامعة هارفارد ومؤلف الدراسة الجديدة.
تمكن ستويل وزملاؤه من إلقاء الضوء على هذه الآلية عن طريق الهندسة الوراثية لخلايا الهامستر للتعبير عن كل من ACE2 ومجموعة متنوعة من مستضدات فصائل الدم المختلفة بما في ذلك المجموعة A والمجموعة O. “لقد صممنا الخلايا للتعبير عن نفس مستويات ACE2 وبالتالي نختلف فقط في حالة فصيلة الدم A أو O “، يلاحظ ستويل. ثم أضاف الباحثون سلالة من SARS-CoV-2 – إما سلالة ووهان الأصلية ، أو متغير دلتا أو متغير أوميكرون – وقاموا بتقييم مستوى إصابة الخلايا.
ووجدوا أنه في جميع السلالات ، أظهرت الخلايا التي تحتوي على بروتينات فصيلة الدم A مستويات أعلى من العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر متغير omicron أعلى انتقائية لأفراد فصيلة الدم A. لتأكيد التأثير الذي رأوه ، استخدم الباحثون أيضًا بروتينًا آخر لمنع ارتباط فصيلة الدم A بالفيروس. عندما تم حظر فصيلة الدم A ، لم تكن هناك فروق في العدوى بين فصيلة الدم المجموعة A والمجموعة O.
يقول ستويل: “قد يكون هذا التفاعل المباشر مع فصيلة الدم A مسؤولًا عن البيانات الوبائية طوال الوباء ، مما يدل على أن أفراد فصيلة الدم A هم أكثر عرضة للإصابة بفيروس SARS-CoV-2 من أفراد فصيلة الدم O”.
ماذا يعني ذلك لأصحاب فصيلة الدم A؟
بعد ثلاث سنوات من بداية الوباء ، ما زلنا نتعلم بالضبط كيف أصبح SARS-CoV-2 خصمًا مجهريًا مدمرًا. فصائل الدم لدينا تجعلنا مختلفين قليلاً (آسف مرة أخرى ، Thrice) ، لكنها ليست عامل الخطر الوحيد.
إذا كنت واحدًا من الـ 30٪ الذين لديهم فصيلة دم A ، فقد تبدو النتائج مثيرة للقلق بعض الشيء. “في المتوسط ، كل شيء آخر متساوٍ ، قد يكون الأشخاص من فصيلة الدم A أكثر عرضة بنسبة 20٪ للإصابة من فصيلة الدم O ،” يوضح Stowell. ومع ذلك ، كما يقول ، ليس من الممكن حاليًا تقييم مخاطر العدوى ، لأن خطر الإصابة بفيروس كوفيد -19 يرتبط بعدد من المتغيرات بما في ذلك العمر والوزن ومستويات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 ونمط الحياة والحالات الطبية الأساسية الأخرى.
من ناحية أخرى ، قد يبدو أن هذه أخبار إيجابية للأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم O ، ولكن من المهم ملاحظة أن فصيلة الدم هذه لا تجعلك محصنًا ضد SARS-CoV-2. لا يزال من الممكن أن تكون مصابًا.
الإصابة بالعدوى مرتبطة أيضًا بالواقع المادي المتمثل في الاقتراب من شخص مصاب لفترات طويلة من الزمن. نظرًا لأن SARS-CoV-2 ينتقل عبر الهواء ، فإن التواجد في أماكن جيدة التهوية أو في الهواء الطلق وارتداء قناع يقلل من خطر الإصابة. يوفر تطعيم نفسك ضد الفيروس أيضًا أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة ، والأهم من ذلك ، حدوث مضاعفات خطيرة من المرض ، مثل الاستشفاء والوفاة. يجب اتخاذ هذه الاحتياطات بغض النظر عن فصيلة دمك.