نحن نعلم الآن أن العامل الأكبر الذي يزيد من خطر الإصابة بمشاكل السمع هو التقدم في السن. يعاني ما يصل إلى نصف البالغين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو أكثر من درجة معينة من فقدان السمع ، وفقًا لبعض التقديرات. ومع ارتفاع صوت عالمنا ، أصبحت مشاكل السمع مشكلة أصغر سنًا أيضًا ، مما يستدعي الحاجة إلى مزيد من البحث حول الطرق التي يمكننا من خلالها تقليل مخاطرنا.
لكن كان من الصعب تحديد الأسباب الكامنة وراء عوامل الخطر الأخرى. دراسة جديدة من مايو ، بقيادة علماء من جامعة ييل ونشرت في طب الجينوم ، تتعمق في التأثيرات الجينية والهرمونية لفقدان السمع ، مما يؤدي إلى مزيد من المعلومات التي يمكن أن تساعد المرضى على تقليل مشاكل السمع مع تقدمهم في السن.
على وجه التحديد ، نظر الباحثون في العوامل التي تسهم في فقدان السمع الحسي العصبي ، والذي ينتج عن تلف الأذن الداخلية وهو النوع الأكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر. (الأنواع الأخرى من فقدان السمع ، بما في ذلك الحالات التي يولد فيها الأشخاص ضعاف السمع ، لم يتم تضمينها في الدراسة.) عبر مجموعة من ما يقرب من 750،000 من كبار السن ، تمكن العلماء من تحديد الجينات التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة للسمع. فقدان السمع ، بالإضافة إلى الاختلافات الهرمونية التي قد تساعد في تفسير سبب كون الرجال أكثر عرضة لفقدان السمع من النساء.
قال ريناتو بوليمانتي ، الأستاذ المساعد في الطب النفسي في كلية الطب بجامعة ييل وكبير مؤلفي الدراسة ، إنه يأمل أن يساعد هذا البحث في تطوير تقييمات المخاطر الجينية لفقدان السمع ، والتي ستسمح للأطباء والأطباء بالجمع بين عوامل الخطر البيئية المعروفة ( تدخين السجائر والتعرض للضوضاء الصاخبة لفترات طويلة ، على سبيل المثال) مع ما هو موجود في جينات شخص ما.
قال بوليمانتي إنه في حين أن هناك حاجة إلى مزيد من العمل ، فإن الجمع بين كل هذه المعلومات سيساعد الباحثين على فهم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمشاكل السمع في وقت لاحق من الحياة. بعد ذلك ، سيكون المرضى في مكان أفضل لإجراء تعديلات على نمط الحياة أو تغييرات لتغيير هذا الخطر.
وأضاف بوليمانتي “هذا شيء نعمل عليه”.
على الرغم من عدم وجود اختبار جيني حاليًا لفقدان السمع ، إلا أن تحديد وعلاج أعراض فقدان السمع الحسي العصبي أو المكتسب أمر مهم ، لأن مشاكل السمع تأتي أيضًا مع خطر الإصابة بالخرف ومشاكل الصحة العقلية والمخاطر الصحية الأخرى.
كيف تلعب الهرمونات وعلم الوراثة دورًا
قال بوليمانتي إن الرجال عادة ما يعانون من مشاكل في السمع في وقت أبكر من النساء ، حتى عند مراعاة العوامل الأخرى التي تجعل ضعف السمع أكثر احتمالا. الباحثون الآن أقرب قليلاً إلى فهم السبب.
وجد الباحثون في الدراسة أن الإستروجين قد يلعب دورًا وقائيًا عندما يتعلق الأمر بالسمع مع تقدمنا في العمر. من خلال فحص العينات الجينية لأشخاص في أوروبا والولايات المتحدة ، وجد الباحثون في الدراسة أن الجينات المسؤولة عن تنظيم الهرمونات مرتبطة بمشاكل السمع عند كبار السن. هذا يفسر الفرق بين الرجال والنساء ، الذين لديهم هرمونات مختلفة طوال حياتهم: في المتوسط ، لدى النساء مستويات أعلى من هرمون الاستروجين من الرجال. كما يفسر الاختلاف بين النساء ذوات الاستعداد الوراثي لارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بشكل طبيعي.
قال بوليمانتي: “بعض الناس يميلون إلى الحصول على مستويات أعلى أو أقل من الهرمونات” ، موضحًا أن هذا العامل الجيني لا يتغير حتى مع الانخفاض المتوقع في هرمون الاستروجين الذي يأتي عندما يمر الناس بانقطاع الطمث ، والذي يتزامن أيضًا مع التقدم في السن والارتفاع. في مشاكل السمع.
قال بوليمانتي إن معظم الدراسات حول فقدان السمع ركزت على الجهاز السمعي المحيطي (الأذن الداخلية والخارجية والأذن الوسطى). لكن البحث الجديد تضمن وجود صلة محتملة بين الجهاز العصبي المركزي والتغيرات في الدماغ مع مشاكل السمع ، إضافة إلى الدور الحالي الذي يلعبه الجهاز العصبي المحيطي.
على وجه التحديد ، أظهرت الدراسة أن “التغييرات النسخية” في الدماغ يمكن أن تهيئ الشخص لفقدان السمع ، على حد قول بوليمانتي. قد تصف التغييرات في الترنسكربيتوم التغيرات الجينية التي تحدث على المستوى الخلوي.
وكتب بوليمانتي في رسالة بالبريد الإلكتروني: “يفتح هذا اتجاهات جديدة حيث يمكن للتغييرات في الدماغ بسبب الشيخوخة أو التعرض البيئي أن تزيد من مخاطر مشاكل السمع”.
ماذا يعني هذا لمستقبل فقدان السمع
كما أشار بيان صحفي من Yale Medicine ، فإن هذه الدراسة الجينية واسعة النطاق قد تساعد في تطوير علاجات مستقبلية لفقدان السمع المرتبط بالعمر إلى جانب أجهزة السمع ، والتي تم إطلاقها بشكل ملحوظ دون وصفة طبية في الخريف الماضي. لكن لا تتوقع تناول حبوب منع الحمل لفقدان السمع قريبًا ، وفقًا لبوليمانتي ، على الأقل بناءً على هذه النتائج.
قال بوليمانتي إن الطريق من النتائج الجينية إلى تطوير الأدوية “عملية طويلة”. إلى جانب استخدام المعينات السمعية للتعويض ، يعتبر فقدان السمع المرتبط بالعمر إلى حد كبير لا رجعة فيه ، على الرغم من أن هناك أبحاثًا تجري في علاجات مثل غرسات القوقعة ، والتي تحل محل الخلايا العصبية الصغيرة التالفة في الأذن الداخلية.
في الوقت الحالي ، أفضل شيء يمكن للمجتمع الطبي والمجتمع ككل القيام به هو المساعدة في إيصال المعينات السمعية إلى المزيد من الأذنين عن طريق إزالة بعض وصمة العار المرتبطة بارتداء واحدة. أوضحت هذه الدراسة أنه في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في السمع ، يتم استخدام المعينات السمعية بشكل غير كافٍ ليس فقط في الولايات المتحدة ، ولكن أيضًا في المملكة المتحدة ، حيث يغطي نظام الرعاية الصحية التكلفة.
هذا يعني أن لدينا المزيد من العمل للقيام به من منظور الصحة العامة ، إلى جانب خفض تكلفة المعينات السمعية من خلال إتاحتها دون وصفة طبية.
قال بوليمانتي: “من المهم ليس فقط تطوير أدوات جديدة ، ولكن أيضًا لتوعية الناس بأنه لا حرج في وجود مشاكل في السمع”. “هناك طرق يمكنهم من خلالها تحسين وظائف السمع لديهم.”
اكتشاف المزيد من موقع شبرون
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.